10.3969/j.issn.1002-266X.2021.21.024
收肌管阻滞在全膝关节置换术术后镇痛中的应用研究进展
全膝关节置换术(TKA)常导致剧烈的术后疼痛,并影响患者术后早期活动及康复训练.以区域神经阻滞为核心的围术期多模式镇痛是TKA术后镇痛的主要方式,其中股神经阻滞曾是TKA术后镇痛金标准,但其对股四头肌肌力的影响限制了术后早期康复锻炼.近年来,收肌管阻滞(ACB)因其镇痛效果好、对股四头肌肌力影响小等特点,逐渐被推荐用于TKA患者的术后镇痛.ACB的靶点神经为隐神经和股内侧肌神经(NVM),但NVM是否走行于收肌管内仍有争议.ACB应用于TKA术后镇痛中的最佳阻滞位点、局麻药容量及阻滞方式等相关研究较多,但目前尚无定论.ACB与关节周围局部浸润镇痛、ACB与腘动脉与后关节囊之间注射、ACB与局麻药佐剂等的联合应用具有良好的镇痛效果,是临床上常用的TKA术后镇痛策略.
术后镇痛;麻醉;收肌管阻滞;全膝关节置换术
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R614.4(外科手术学)
国家临床重点专科建设项目财社[2011]170号
2021-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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