10.3969/j.issn.1002-266X.2020.21.025
青岛地区2015年1月~2018年12月出生的473497例活产新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查结果
目的 了解青岛地区2015年1月~2018年12月出生的473 497例活产新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)发病情况.方法 473 497例活产新生儿,出生72 h之内采集足跟血,时间分辨荧光分析法(TRFIA)检测促甲状腺激素(TSH).初次筛查TSH值<8μU/mL者为阴性,初次筛查TSH值异常(TSH值≥8μU/mL)者为初筛阳性,初筛阳性者需复检足跟血TSH,两次足跟血TSH值均异常(TSH值≥8 μU/mL)者需召回复查,采集静脉血并检测血清TSH和游离甲状腺素(FT4)进行确诊.血清TSH值增高且FT4值降低者诊断为CH,血清TSH值增高、FT4值正常者诊断为高TSH血症.结果 473 497例新生儿中,初筛阳性者5 859例,其中5 385例接受复检,最终确诊CH 234例、高TSH血症39例,CH筛查阳性率0.49‰.234例确诊患儿中,足跟血初筛TSH值>11 μU/mL者201例(占85.90%),TSH值8~ 11 μU/mL者19例(占12.39%),5μU/mL< TSH值<8μU/mL者4例(均为缓采采血者,占1.71%).低出生体重儿CH发病率(0.88‰)高于正常出生体重儿(0.48‰),早产儿CH发病率(0.91‰)高于足月产儿(0.47‰)(P<0.05).与广西、陕西、海南、云南、四川、大连比较,青岛地区新生儿首次足跟血TSH异常率高(P均<0.000 1),与陕西、海南、云南、四川、大连比较,青岛地区新生儿CH筛查阳性率高(P均<0.05).结论 青岛地区新生儿足跟血TSH检测及再次足跟血检测率均较高.与国内其他地区比较,青岛地区新生儿CH首次足跟血TSH异常率、CH筛查阳性率均较高.
先天性甲状腺功能减低症、促甲状腺激素、游离甲状腺素、青岛市
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R722.1(儿科学)
青岛市医药科研指导计划2016-WJZD085
2020-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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