10.3969/j.issn.1002-266X.2020.17.016
急性脑梗死患者血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平与神经功能缺损程度及预后的关系
目的 分析急性脑梗死(ACI)患者血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)、基质金属蛋白酶抑制物1(TIMP-1)、钙调蛋白(CaM)水平与神经功能缺损程度及预后的关系.方法 选取116例ACI患者,根据神经功能缺损程度评分(NIHSS)分为轻度组35例、中度组48例、重度组33例.ELISA法检测治疗前及治疗1周后血清Galectin-3、TIMP-1、CaM,治疗30 d后根据格拉斯哥预后评分(GOS)评价其预后.比较三组治疗前血清各指标的差异,Pearson相关性分析各血清指标与NIHSS的关系,Logistic多因素回归分析影响患者神经功能缺损程度的因素;比较不同预后患者治疗1周后血清Galectin-3、TIMP-1、CaM差异,Pearson相关性分析各血清指标与GOS的关系,ROC曲线分析各指标对ACI患者预后不良的预测价值.结果 血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平中度组高于轻度组,高度组高于中度组(P均<0.05);Pearson相关性分析显示,血清Galectin-3、TIMP-1、CaM与NIHSS呈正相关(r分别为0.475、0.438、0.455,P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平是ACI神经功能缺损程度的影响因素(P均<0.05).治疗30 d后,116例ACI患者预后良好86例、预后不良30例;预后良好者治疗前血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平与预后不良者差异均无统计学意义,治疗1周后血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平均低于预后不良者(P均<0.05).Pearson相关性分析显示,治疗1周后血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平与治疗30 d后GOS均呈负相关(r分别为-0.476、-0.519、-0.514,P均<0.05).ROC曲线分析显示,治疗1周后血清Galectin-3、TIMP-1、CaM预测ACI患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.852、0.757、0.791;当Galectin-3截断值>6.00 ng/mL时,其预测ACI患者预后不良的敏感度为73.33%、特异度为81.40%.结论 ACI患者血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平升高,与患者神经功能缺损程度呈正相关,是影响神经功能缺损程度的重要因素;血清Galectin-3、TIMP-1、CaM水平与患者预后呈负相关,对预测患者预后不良有较高价值,可为临床制定个体化治疗方案提供参考.
急性脑梗死、神经功能缺损程度、Galectin-3蛋白、TIMP-1蛋白、CaM蛋白、格拉斯哥预后评分
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R743.33(神经病学与精神病学)
河北省卫生健康委员会青年科技课题20181493
2020-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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