10.3969/j.issn.1002-266X.2020.10.005
血清sTREM-1对下肢动脉硬化闭塞症支架植入术后血管再狭窄的预测价值
目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)对下肢动脉硬化闭塞症(LASO)支架植入术后血管再狭窄的预测价值.方法 选择行支架植入术的LASO患者206例,术后随访1年,根据随访期间是否发生血管再狭窄将患者分为再狭窄组79例、未狭窄组127例.收集所有患者入院时人口学资料(包括性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史及血压)、实验室检查资料[包括空腹血糖(FPG)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、sTREM-1]及下肢病变资料(包括下肢血管病变长度和双侧下肢血管病变、下肢血管完全闭塞例数).采用多因素非条件Logistic回归模型分析LASO支架植入术后血管再狭窄的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTREM-1预测LASO支架植入术后血管再狭窄的效能.结果 人口学资料共纳入10个因素,两组BMI及有吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史例数比较P均<0.05,性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压比较P均>0.05.两组实验室检查资料共纳入6个因素,两组LDL-C、sTREM-1比较P均<0.05,FPG、TC、TG、HDL-C比较P均>0.05.下肢病变资料共纳入3个因素,两组下肢血管病变长度及双侧下肢血管病变、下肢血管完全闭塞例数比较P均<0.05.多因素非条件Logistic回归模型分析显示,高血压史、高脂血症史、冠心病史,血清sTREM-1及下肢血管病变长度、下肢血管完全闭塞是LASO支架植入术后血管再狭窄的独立危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清sTREM-1预测LASO支架植入术后血管再狭窄的曲线下面积为0.939(95%CI:0.901~0.978),其cut off值为289.51 ng/L,此时其预测LASO支架植入术后血管再狭窄的敏感性为86%、特异性为93%、准确性为89%.结论 血清sTREM-1是LASO支架植入术后血管再狭窄的独立危险因素,有望成为预测LASO支架植入术后血管再狭窄的血清生化指标.
下肢动脉硬化闭塞症、支架植入术、血管再狭窄、可溶性髓系细胞触发受体1
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R543.5(心脏、血管(循环系)疾病)
上海市科学技术委员会科研计划项目17411951209
2020-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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