乌司他丁对体外循环患者呼出气冷凝液IL-6、IL-8水平的影响及肺功能保护作用

摘要：

目的 观察乌司他丁对行体外循环(CPB)心脏手术患者呼出气冷凝液(EBC)中IL-6、IL-8水平的影响,并观察其肺功能保护作用.方法 择期拟行CPB下心脏手术的患者48例,采用随机数字表法分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组24例.U组在CPB预冲液中加入乌司他丁15000 IU/kg,C组给予等量的生理盐水.于气管插管后即刻(T0)、停CPB后(T1)、手术结束前30 min(T2)及术后4 h(T3)收集EBC标本并记录患者生命体征、血气指标、手术时间、CPB时间、阻断时间、出血量、输血量;采用ELISA法检测EBC中的IL-6、IL-8;记录患者氧浓度(FiO2)、潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)并计算氧合指数(PaO2/FiO2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]、呼吸指数(RI);记录患者术后呼吸支持时间、术后拔管时间、住ICU时间、出院时间及术后肺部并发症(PPCs)发生情况.结果 U组T2、T3时EBC中IL-6水平低于C组,U组T1～T3时EBC中IL-8水平低于C组(P均<0.05).U组T1～T3时PaO2/FiO2高于C组(P均<0.05).U组T1、T2时P(A-a)O2、RI低于C组(P均<0.05).U组术后拔管时间和住ICU时间均短于C组(P均<0.05).U组PPCs发生率低于C组(P<0.05).结论 乌司他丁可降低心脏手术患者CPB后EBC中IL-6、IL-8水平,改善氧合和肺功能,减少PPCs发生,缩短术后拔管时间和住ICU时间.

关键词：乌司他丁、体外循环、呼出气冷凝液、白细胞介素、肺功能

所属期刊栏目：60

分类号：R654.1(外科学各论)

资助基金：江苏省卫生厅科研项目H2017055

在线出版日期：2020-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：6-10