血清sICAM-1、I-FABP水平对新生儿窒息并发急性肠损伤的诊断价值

摘要：

目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对新生儿窒息并发急性肠损伤的诊断价值.方法 选择窒息新生儿153例,根据是否并发急性肠损伤分为合并肠损伤组65例(其中轻度39例、重度26例)、单纯窒息组88例.同期选择健康新生儿50例作为对照组.采集各组空腹肘静脉血,采用ELISA法检测血清sICAM-1、I-FABP.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sICAM-1、I-FABP水平对新生儿窒息并发急性肠损伤的诊断价值.结果 合并肠损伤组、单纯窒息组血清sICAM-1、I-FABP水平均高于对照组,且合并肠损伤组血清sICAM-1、I-FABP水平均高于单纯窒息组(P均<0.05).重度肠损伤窒息新生儿血清sICAM-1、I-FABP水平均高于轻度肠损伤窒息新生儿(P均<0.05).血清sICAM-1、I-FABP单独检测诊断窒息新生儿并发急性肠损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.868(95％CI分别为0.774～0.914、0.800～0.936),其最佳截断值分别为18.97、109.85μg/mL,此时其诊断窒息新生儿并发急性肠损伤的敏感性分别为79％、86％,特异性分别为83％、91％,准确性分别为80％、85％.血清sICAM-1、I-FABP联合检测诊断窒息新生儿并发急性肠损伤的AUC为0.945(95％CI:0.909～0.981),其诊断敏感性为92％、特异性为97％、准确性为94％.血清sICAM-1、I-FABP联合检测诊断窒息新生儿并发急性肠损伤的AUC高于二者单独检测(Z分别为3.562、4.112,P均<0.05).结论 窒息新生儿并发急性肠损伤者血清sICAM-1、I-FABP水平明显升高,并与急性肠损伤程度密切相关.早期联合检测血清sICAM-1、I-FABP可辅助诊断窒息新生儿并发急性肠损伤.

关键词：新生儿窒息、急性肠损伤、可溶性细胞间黏附分子1、肠型脂肪酸结合蛋白

所属期刊栏目：59

分类号：R725.6(儿科学)

资助基金：北京市科技计划项目Z161100000516019

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8