50例孤立性肠系膜上动脉夹层患者CTA特征及治疗效果分析

摘要：

目的 分析自发性孤立性肠系膜上动脉(SMA)夹层(SISMAD)患者的CT血管成像(CTA)特征及治疗效果.方法 选择50例SISMAD患者,均行腹部CTA检查,扫描范围为膈顶至盆底,包括SMA、肠系膜下动脉及其分支.结合患者症状和影像学检查结果 制定保守治疗、支架置入术和外科手术治疗方案.分析患者的CTA特征、治疗情况和随访情况.结果 ①CTA特征:CTA检查表现为SMA增粗、真假双腔形成、内膜瓣影、假腔形成血栓和无主动脉夹层.Yun影像学分型Ⅰ型6例(12.00％)、Ⅱa型27例(54.00％)、Ⅱb型16例(32.00％)、Ⅲ型1例(2.00％).②治疗情况:50例患者中,34例(68.00％)保守治疗有效,症状缓解时间为(5.34±1.87)d.14例患者行覆膜支架置入术治疗,13例(92.86％)成功,1例失败.无患者接受剖腹探查手术和血运重建术.2例无症状患者控制血压,定期随访.③随访情况:50例患者平均随访时间为(35.20±7.91)个月.34例保守治疗患者中,2例SMA夹层进展,其中1例患者在随访第1个月时腹痛加重;另1例随访第14个月时腹痛加重,均行支架置入术,治疗效果较好.其余48例随访期间未见复发.结果 SISMAD患者CTA检查表现为SMA增粗、真假双腔形成、内膜瓣影、假腔形成血栓和无主动脉夹层.覆膜支架置入术治疗SISMAD效果较好.

关键词：孤立性肠系膜上动脉夹层、肠系膜上动脉、CT血管成像、支架置入术

所属期刊栏目：59

分类号：R543.5;R816.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：61-63