宫颈随机活检在宫颈高级别病变诊断中的应用

摘要：

目的 观察宫颈随机活检在宫颈高级别病变诊断中的应用.方法 163例宫颈病变患者,阴道镜检查风险分层为宫颈高级别病变低风险组78例、中风险组63例、高风险组22例,均行阴道镜下宫颈定位活检、随机活检,取宫颈组织进行病理诊断,以病理诊断为金标准比较宫颈定位、随机活检结果的一致性,分析阴道镜下宫颈随机活检在宫颈高级别病变诊断中的作用.结果 低风险组病理宫颈病变为≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)Ⅱ者6例.宫颈定位活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为72、6例.宫颈随机活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为77、1例;宫颈定位活检中宫颈病变为≥CINⅡ的6例(7.7％)患者中,1例(1.3％)宫颈随机活检病理诊断为≥CINⅡ;定位活检和随机活检病理结果一致性为93.6％(Kappa=0.270,P=0.000).中风险组病理宫颈病变为≥CINⅡ者20例;宫颈定位活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为44、19例,宫颈随机活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为57、6例;宫颈随机活检中宫颈病变为≥CINⅡ的6例患者中,1例宫颈定位活检病理诊断为≤CINⅠ;定位活检和随机活检病理结果一致性为76.2％(Kappa=0.298,P=0.003).高风险组病理宫颈病变为≥CINⅡ者16例;宫颈定位活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为6、16例,宫颈随机活检中宫颈病变为≤CINⅠ、≥CINⅡ者分别为18、4例;宫颈随机活检中宫颈病变为≥CINⅡ的16例患者中,4例宫颈定位活检病理诊断为≥CINⅡ;定位活检和随机活检病理结果一致性为40.9％(Kappa=0.154,P=0.176).结论 与宫颈定位活检比较,宫颈随机活检对宫颈高级别病变中、高风险患者的宫颈病变诊断准确率高.

关键词：宫颈随机活检、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变、宫颈癌筛查、宫颈肿瘤、宫颈癌

所属期刊栏目：59

分类号：R711(妇产科学)

在线出版日期：2019-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：70-72