10.3969/j.issn.1002-266X.2019.13.004
18F-FDG PET/CT联合99mTc-MIBI G-MPI双核素显像对冠状动脉旁路移植术前存活心肌的评估价值
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)联合99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对冠状动脉旁路移植(CABG)术前存活心肌的评估价值.方法 选择冠状动脉病变患者28例,CABG术前2周均行18F-FDG PET/CT联合99mTc-MIBI G-MPI双核素显像检查,测算灌注-代谢积分差值(SDS)、代谢-灌注不匹配范围、左心室射血分数(LVEF)、治疗前后LVEF差值(△LVEF).术后随访6~12个月复查G-MPI.用Pearson相关分析不匹配范围与LVEF、SDS的相关性.结果 28例患者中有22例完成手术及术后随访.根据SDS将22例患者分为三组,A组(4例)SDS≥0、B组(10例)-5≤SDS <0、C组(8例)SDS<-5.A组术前心肌存活范围较小,CABG术后LVEF未改善(P>0.05);B组术前存活心肌范围中等,术后LVEF改善(P<0.05);C组患者术前存活心肌范围较大,术后LVEF改善(P<0.01).术前SDS比较A组>B组>C组,术前不匹配范围比较A组<B组<C组,差异均有统计学意义(P均<0.05).不匹配范围与△LVEF呈正相关(r =0.478,P<0.05),与SDS呈负相关(r=-0.671,P<0.05).结论 CABG术前采用18F-FDG PET/CT联合99mTc-MIBI G-MPI双核素显像可有效评估患者存活心肌范围,从而预测其预后.
冠状动脉旁路移植术、18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像、99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像、存活心肌
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R445(诊断学)
国家青年科学基金资助项目30900375;上海市申康促进医院临床技能与临床创新能力三年行动计划项目16CR3110B
2019-07-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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