外周血循环肿瘤细胞监测在乳腺癌术后转移早期诊断中的应用

摘要：

目的 探讨监测外周血循环肿瘤细胞(CTC)对临床早期发现乳腺癌术后转移的意义.方法 选择乳腺癌患者96例作为乳腺癌组,乳腺纤维瘤患者30例作为对照组.采用流式细胞术(FCM)检测对照组、乳腺癌组患者外周血CTC阳性情况.乳腺癌组患者于术前24 h内、术后每隔3个月定期监测外周血CTC,截止时间为术后检测出CTC阳性,如未检测出阳性则随访至术后3年,记录术前24 h内CTC阳性例数及术后检测到CTC阳性的时间.乳腺癌组患者于术后的第3个月起随访至术后3年,每隔3个月行全身CT及MRI扫描,发现影像学转移后,经病理组织学确诊临床转移.分析两组CTC检测结果、乳腺癌组患者术后CTC监测结果及术后出现CTC阳性至临床确诊转移的时间.结果 术前患者CTC总阳性率为43.7％(42/96),对照组阳性率为0(0/30).术前患者CTC总阳性率高于对照组(P<0.01).术后第3个月时,患者外周血CTC均为阴性;随访至3年时,CTC阳性患者为31例.随访3年期间,经病理组织学确诊发生临床转移42例,此42例临床转移患者的外周血CTC总阳性率为73.8％(31/42).31例CTC阳性患者中,术后出现CTC阳性至临床确诊转移的时间,最短为检测到CTC阳性后第12周、最长为第44周,从检测到CTC阳性后第16～28周有83.8％的CTC阳性患者发生转移,是临床确诊乳腺癌转移的高峰时段.结论 乳腺癌患者具有较高的外周血CTC阳性率,行改良型根治术后CTC的再次出现是远处转移病灶形成的表现;乳腺癌外周血CTC检测阳性时间明显早于临床确诊时间,CTC阳性至少可比临床确诊转移时间提前12周.

关键词：外周血、循环肿瘤细胞、乳腺癌、复发、转移

所属期刊栏目：59

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2019-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：56-58