不同HBV DNA载量CHB患者肝功能酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子变化及相关性

摘要：

目的 比较不同乙肝病毒DNA(HBV DNA)载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子水平变化,并分析各指标的相关性.方法 188例CHB患者按血清HBV-DNA载量分为阴性组35例、低拷贝组55例、中拷贝组56例、高拷贝组42例,另选20例同期健康体检者作为对照(对照组),采用全自动生化分析仪检测各组肝功能指标,流式细胞仪及相关抗体检测CD4 +T细胞、CD8 +T细胞亚群百分比,计算CD4 +T细胞/CD8 +T细胞值,ELISA法检测TNF、IFN-γ.结果 与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组ALT和AST水平升高(P均＜0.05);与对照组比较,阴性组AST水平降低(P＜0.05).与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组CD4 +T细胞、CD8 +T细胞比例及CD4 +T/CD8 +T降低(P均＜0.05);与对照组比较,阴性组CD4 +T细胞、CD8 +T细胞比例降低,CD4 +T/CD8 +T升高(P均＜0.05).与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组TNF、IFN-γ水平升高(P均＜0.05);与对照组比较,阴性组TNF水平降低、IFN-γ水平升高(P均＜0.05).CHB患者ALT、AST水平与IFN-γ、TNF水平呈正相关(r分别为0.805、0.836、0.883、0.913,P均＜0.05),CD4 +T、CD8 +T与IFN-γ、TNF水平呈负相关(r分别为-0.797、-0.831、-0.834、-0.820,P均＜0.05).CHB患者HBV DNA载量与 IFN-γ、TNF水平呈正相关(r分别为0.902、0.940,P均 ＜0.05),HBV DNA载量与CD4 +T、CD8 +T、CD4 +T/CD8 +T呈负相关(r分别为-0.820、-0.773、-0.930,P均＜0.05).结论 随着HBV DNA载量增加,CHB患者CD4 +T、CD8 +T比例逐渐下降,ALT、AST及TNF、IFN-γ水平逐渐升高,HBV DNA载量在一程度上与CHB患者炎症细胞因子水平、肝功能受损程度具有一致性.

关键词：慢性乙型肝炎、乙肝病毒DNA、肝功酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子

所属期刊栏目：59

分类号：R512.6(传染病)

在线出版日期：2019-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：26-29