10.3969/j.issn.1002-266X.2018.41.020
血清Gal-3联合NT-proBNP预测慢性肾脏病合并心力衰竭的价值
目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)预测慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)的价值.方法 选择CKD患者139例,根据患者是否合并HF,分为CKD组52例和CKD-HF组87例.另选择同期健康志愿者43例作为对照组.比较三组受试者血清Gal-3和NT-proBNP水平、肾功能指标、心功能指标差异,比较不同心功能分级患者血清Gal-3和NT-proBNP水平,同时分析CKD-HF组患者血清Gal-3和NT-proBNP水平与肾功能指标、心功能指标的相关性,采用ROC衄线分析血清Gal-3和NT-proBNP诊断CKD并HF的价值.结果 与对照组相比,CKD组和CKD-HF组血清Gal-3、NT-proBNP、Scr、β2-M、UAER、LVEDD、LADD、LVESD和LVESV水平均升高(P均<0.05),而LVEF和SV水平均下降(P均<0.05).;CKD组患者血清Gal-3、NT-proBNP及心功能指标均优于CKD-HF组(P均<0.05);随着心功能分级升高,血清Gal-3和NT-proBNP水平均升高(P均<0.05);血清Gal-3与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0.791、-0.732,P均<0.05),血清NT-proBNP与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0.786、-0.774,P均<0.05).血清Gal-3与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0.758、0.722、0.743、0.707,P均<0.05),血清NT-proBNP与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0.751、0.718、0.729、0.737,P均<0.05).血清Gal-3诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为86.21%、84.03%、13.79%和15.97%,ROC曲线下面积(AUC)为0.876,诊断临界值为17.93 ng/mL;血清NT-proBNP诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为80.69%、87.18%、19.31%和12.82%,AUC为0.901,诊断临界值为36.05 ng/mL.结论 血清Gal-3联合NT-proBNP预测CKD合并HF的价值较高.
慢性肾脏病、心力衰竭、半乳糖凝集素3、N末端B型钠尿肽
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R692;R541.6(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
山东省自然科学基金资助项目ZR2015HM090
2019-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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