10.3969/j.issn.1002-266X.2018.27.021
术前经直肠三维超声及盆腔MRI检查在中低位直肠癌TN分期评估中的应用
目的 观察经直肠三维超声(3D-TRUS)、盆腔磁共振(MRI)检查在中低位直肠癌TN分期评估中的应用.方法 选取2016年10月~2018年4月诊治于成都军区总医院且经病理确诊的中低位直肠癌患者67例,术前均行3D-TRUS、MRI并对肿瘤进行分期,以术后病理分期为金标准,比较两种检查方法单独及联合运用评估直肠癌IN分期的价值.结果 术后病理检查显示,T分期共67例,其中T1~T2分期24例、T3分期23例、T4期20例;术前3D-TRUS评估T分期及各分期的准确率分别为77.6%、83.3%、78.3%、70.0%,术前MRI评估T分期及各分期的准确率分别为58.2%、50.0%、52.2%、75.0%,两者T分期、T1 ~ T2分期准确率比较,P均<0.05.术后病理检查显示,N分期共67例,其中No分期36例、N1分期22例、N2分期9例;术前3D-TRUS评估N分期及各分期的准确率分别为65.7%、86.1%、50.0%、22.2%,术前MRI评估N分期及各分期的准确率分别为82.1%、88.9%、77.3%、66.7%,两者N分期准确率比较,P<0.05.联合检查评估直肠癌T分期及T1~T2、T3、T4分期的准确率分别为83.6%、83.3%、73.9%、95.0%,诊断直肠癌N分期及No、N1、N2分期的准确率分别为85.1%、83.3%、90.9%、77.8%.3D-TRUS对直肠癌的T分期的诊断与病理结果一致性高于MRI(Kappa 0.662,P<0.05;Kappa0.373,P<0.05);MRI对直肠癌N分期的诊断与病理结果一致性高于3D-TRUS(Kappa 0.686,P<0.05;Kappa0.364,P<0.05);两种检查方法联合使用对直肠癌T分期、N分期与病理结果具有高度一致性,且一致性高于单独使用(Kappa 0.754,P<0.05;Kappa 0.749,P<0.05).结论 术前3D-TRUS、MRI均可用于评估中低位直肠癌TN分期,两者联合应用具有更高的准确率及与病理结果的一致性.
三维超声、磁共振、直肠癌、TN分期
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R735.3(肿瘤学)
2018-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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