糖尿病肾病合并重度亚临床甲减患者UPCR、血清Hcy水平变化及左甲状腺素对其的影响

摘要：

目的 探讨糖尿病肾病合并重度亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者尿白蛋白肌酐比值(UPCR)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及左甲状腺素治疗对其的影响.方法 选取糖尿病肾病患者200例,根据甲状腺功能将患者分为四组,促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均正常40例作为对照组,4 mIU/L≤TSH<10 mIU/L、2.8 pmol/L≤FT3≤7.1 pmol/L、11.5 pmol/L≤FT4≤22.7 pmol/L 60例作为轻度亚临床甲减组,TSH≥10 mIU/L、2.8 pmol/L≤FT3≤7.1 pmol/L、11.5 pmol/L≤FT4≤22.7 pmol/L 60例作为重度亚临床甲减组;TSH≥4 mIU/L、FT3<2.8 pmol/L、FT4<11.5 pmol/L 40例作为临床甲减组.对比各组入院时UPCR及血清Hcy水平.其中轻度亚临床甲减组、重度亚临床甲减组采用随机数字表法分别选取性别、年龄相匹配的患者30例,于常规治疗基础上口服左甲状腺素片治疗,剂量从12.5μg/d开始,依据临床症状及甲状腺功能逐渐增加剂量;对比治疗前、治疗6个月UPCR及血清Hcy水平.结果 与对照组比较,轻度亚临床甲减组UPCR、血清Hcy水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),重度亚临床甲减组、临床甲减组UPCR、血清Hcy水平高(P均<0.05).轻度亚临床甲减患者治疗前后UPCR、血清Hcy水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),重度亚临床甲减患者治疗后UPCR、血清Hcy水平较治疗前降低(P均<0.05).结论 糖尿病肾病合并重度亚临床甲减患者UPCR及血清水平升高,甲状腺激素替代治疗后二者水平降低.

关键词：糖尿病肾病、重度亚临床甲状腺功能减退、尿白蛋白肌酐比值、同型半胱氨酸、甲状腺激素替代治疗

所属期刊栏目：58

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：海南省卫生计生行业科研项目16A200071;海南省自然科学基金资助项目817333

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：48-50