10.3969/j.issn.1002-266X.2018.18.017
脑脊液ESAT-6、ADA、INF-γ、MMP-9检测在结核性脑膜炎诊断及转归中的应用价值
目的 探讨脑脊液分泌性靶抗原6(ESAT-6)、腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素γ(INF-γ)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)检测在结核性脑膜炎(TBM)诊断及转归中的应用价值.方法 回顾性分析185例TBM患者(TBM组)的临床资料,其中病情为轻症106例、重症79例,预后良好105例、不良80例,复发62例;同时,以96例进行脑脊液检查的非中枢系统疾病患者作为对照组.常规取脑脊液,ELISA法检测ESAT-6、INF-γ和MMP-9,酶动力学终点法检测ADA,分析各指标与TBM诊断及转归的关系.结果 TBM组脑脊液ESAT-6、ADA、INF-γ、MMP-9水平高于对照组(P均<0.05),并且重症者高于轻症者(P均<0.05).四项指标联合检测诊断TBM的曲线下面积为0.829,高于各个指标单独检测(Z=8.126、9.113、7.596、0.138,P均<0.001),其敏感性为85.95%、特异性为88.54%.TBM患者预后良好者脑脊液MMP-9、INF-γ、ADA和ESAT-6水平均高于预后不良者(P均<0.05);复发者脑脊液ESAT-6、ADA、INF-γ和MMP-9水平高于未复发者(P均<0.05).结论 TBM患者脑脊液ESAT-6、ADA、INF-γ和MMP-9水平升高,联合检测可提高TBM的诊断效率,并且其水平变化有助于患者预后和复发的判断.
脑脊液、分泌性靶抗原6、腺苷脱氨酶、干扰素γ、基质金属蛋白酶9、结核性脑膜炎
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R446(诊断学)
贵州省遵义市科技计划资助项目遵市科合社字2015-12号
2018-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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