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10.3969/j.issn.1002-266X.2018.12.019

DHEA对卵巢储备功能降低不孕患者妊娠结局的影响

引用
目的 探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能降低(DOR)不孕患者妊娠结局的影响.方法 DOR不孕患者160例,随机分为联合组55例、DHEA组57例、VE组48例.联合组给予DHEA+维生素E,DHEA组仅给予DHEA,VE组仅给予维生素E,均连用2个月经周期;治疗后均采用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案迸行体外受精-胚胎移植(IVF-ET).治疗前和治疗2个月经周期后第1次月经的第2~3天抽取静脉血,检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、抗苗勒氏管激素(AMH),计算FSH/LH;行阴道B超检查,记录双侧卵巢窦卵泡数(AFC).统计两组Gn用量、Gn用药时间,hCG日E2、LH水平,评价促排卵情况.随访12个月,统计两组获卵数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、早期自然流产率、周期取消率,评价妊娠结局.结果 与VE组比较,联合组与DHEA组治疗后血清FSH、FSH/LH降低,T、AMH、AFC升高(P均<0.05);联合组与DHEA组治疗后各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).联合组和DHEA组Gn用量、Gn用药时间均低于VE组,hCG日LH水平均高于VE组,组间比较P均<0.05.联合组获卵数为(4.56 ±3.98)个,DHEA组为(3.14 ± 1.94)个,VE组为(2.95 ±1.71)个,联合组和DHEA组获卵数均高于VE组(P均<0.05).联合组与DHEA组优质胚胎率、临床妊娠率均高于VE组,且联合组临床妊娠率高于DHEA组(P均<0.05).结论 DHEA能改善DOR不孕患者的卵巢储备功能和IVF-ET妊娠结局,适量添加维生素E有助于提高DHEA的上述作用.

卵巢储备功能降低、不孕症、脱氢表雄酮、维生素E、体外受精-胚胎移植、妊娠结局

58

R711.75(妇产科学)

河南省医学科技攻关计划省部共建项目201601017

2018-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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