血清胆红素水平与2型糖尿病肾病肾衰竭患者左室舒张功能的相关性

摘要：

目的 探讨血清胆红素水平与2型糖尿病肾病(DKD)肾衰竭患者左室舒张功能的关系.方法 选择2型DKD肾衰竭患者103例(观察组),根据尿白蛋白/肌酐比值水平,患者分为正常白蛋白尿组(NA组)34例、微量白蛋白尿组(MA组)39例和大量蛋白尿组(OA组)30例;依据左心室舒张功能不全(LVDD)的诊断标准,患者分为LVDD组43例和非LVDD组60例.选择健康志愿者58例为对照组.采用全自动生化分析仪检测各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室质量指数(LVMI)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末容积(LVEDV)、舒张早期最大血流速度E峰/舒张晚期A峰(E/A),分析血清TBIL、DBIL和IBIL水平与左室舒张功能的相关性.结果 与对照组相比,观察组血清TBIL、DBIL和IBIL水平均明显下降(P均<0.05);与NA组相比, MA组和OA组血清胆红素水平均降低,同时OA组血清胆红素水平低于MA组(P均<0.05);LVDD组胆红素水平明显低于非LVDD组(P均<0.05).观察组患者的LVMI、LVPWT、LVEDD及IVST水平明显高于对照组(P均<0.05),而LVEF、LVEDV及E/A水平显著低于对照组(P均<0.05).DKD患者血清中TBIL水平与IVST、LVEF及E/A呈负相关(r分别为-0.708、-0.716、-0.703,P均<0.05),与LVMI、LVPWT、LVEDD呈正相关(r分别为0.727、0.729、0.732,P均<0.05);血清DBIL水平与IVST及E/A呈负相关(r分别为-0.721、-0.719,P均<0.05),与LVMI及LVPWT呈正相关(r分别为0.706、0.698,P均<0.05);血清IBIL水平与IVST、LVEF及E/A呈负相关(r分别为-0.705、-0.702、-0.651,P均<0.05),与LVMI、LVPWT及LVEDD呈正相关(r分别为0.713、0.719、0.723,P均<0.05).结论 血清胆红素水平可以用于反映2型DKD肾衰竭患者的疾病状态,并且与左室舒张功能密切相关.

关键词：糖尿病肾病、肾衰竭、胆红素、左室舒张功能、相关性分析

所属期刊栏目：57

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：山东省自然科学基金项目2016ZRB14388

在线出版日期：2017-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：16-19