冠脉支架置入术后支架内狭窄尿毒症患者的外周血血栓弹力图观察

摘要：

目的 观察冠脉支架置入术后发生支架内狭窄的尿毒症患者外周血血栓弹力图检查结果的变化,探讨合并冠心病的尿毒症患者冠脉支架置入术后发生支架内狭窄的原因.方法 选择冠脉支架置入术后1年内发生支架内再狭窄的尿毒症患者37例为观察组,冠脉支架置入术后1年内无支架内再狭窄的尿毒症患者34例为对照组.两组患者术后均坚持服用氯吡格雷75 mg/d抗血小板.观察组患者确诊支架内狭窄、对照组患者随访结束后,血液透析前1 d,空腹采集外周静脉血.行血栓弹力图(TEG)检查,检测血栓最大弹力度(MA值)和血小板二磷酸腺苷(ADP)受体抑制率.结果 观察组、对照组MA分别为64.6±5.7、58.9±5.4,血小板ADP受体抑制率分别为44.4%±13.3%、54.2%±12.3%.两组MA和血小板ADP受体抑制率相比,P均<0.05.结论 冠脉支架置入术后狭窄的尿毒症患者外周血TEG检查结果MA升高、血小板ADP受体抑制率下降.合并冠心病的尿毒症患者冠脉支架置入术后发生支架内狭窄的原因可能是氯吡格雷抵抗导致的血小板高反应.

关键词：尿毒症、维持血液透析、冠状动脉支架置入术、支架内狭窄、血栓弹力图、血栓最大弹力度、血小板二磷酸腺苷受体抑制率

所属期刊栏目：57

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：全军医学科技青年培育项目13QNP196

在线出版日期：2017-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：92-93