不同剂量羟考酮预处理对体外循环心脏手术患者血流动力学及围术期炎性因子的影响

摘要：

目的 探讨不同剂量羟考酮预处理对体外循环心脏手术患者血液动力学及围术期血清炎性因子的影响.方法 选择体外循环下择期心脏瓣膜置换术患者60例,采用随机数字表法分为对照组、羟考酮低剂量组、羟考酮高剂量组,每组20例.羟考酮低、高剂量组麻醉诱导前5 min分别静脉注射0.08、0.12 mg/kg盐酸羟考酮注射液(5 mL),对照组静脉注射等量生理盐水.各组于预处理前(t1)、体外循环开始即刻(t2)、体外循环结束(t3)、手术结束(t4)、手术后24 h(t5),检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR等血流动力学指标及血清TNF-α、IL-6、IL-10等炎性因子指标.结果 三组t2时SBP、DBP、MAP、HR均明显低于t1(P均<0.05).t2、t3时羟考酮低剂量组SBP、DBP、MAP高于羟考酮高剂量组和对照组(P均<0.05),且羟考酮高剂量组高于对照组(P均<0.05).各组t2、t3、t4、t5时血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显高于t1(P均<0.05).t2、t3、t4、t5时,羟考酮低剂量组血清TNF-α、IL-6水平低于羟考酮高剂量组和对照组(P均<0.05),血清IL-10水平高于羟考酮高剂量组和对照组(P均<0.05);羟考酮高剂量组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P均<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 羟考酮预处理有助于维持体外循环心脏手术患者血流动力稳定,缓解全身炎症状态,且0.08 mg/kg盐酸羟考酮预处理效果更好.

关键词：体外循环、心脏手术、羟考酮、血流动力学、炎性因子

所属期刊栏目：57

分类号：R641(创伤外科学)

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：65-68