2140例不孕患者夫精宫腔内人工授精的临床效果及其影响因素

摘要：

目的 观察2 140例不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,并分析其影响因素.方法 2 140例不孕患者,均行IUI治疗,共治疗3 383个IUI周期,采用B超测量HCG日患者子宫内膜厚度,计算直径≥14 mm卵泡数.IUI后第30 天计算临床妊娠率、抱婴率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率.分析IUI的临床妊娠率、抱婴率与不孕症患者年龄、不孕类型、不孕原因、IUI次数的关系.结果 3 383个IUI周期中患者HCG日子宫内膜厚度(9.4±2.0)mm,直径≥14 mm卵泡数(2.6±1.9)个.IUI后第30 天时临床妊娠率 15.0%(508/3 383),抱婴率11.1%(375/3 383).流产率16.9%(86/508),异位妊娠率8.9%(45/508),其中宫内妊娠合并宫外妊娠者4例、双胎妊娠58例、三胎妊娠8例、四胎妊娠3例,多胎妊娠率13.6%(69/508).女性年龄>40岁者临床妊娠率、抱婴率明显低于其余年龄者,P均<0.05. 原发不孕与继发不孕患者的临床妊娠率分别为14.8%(285/1 921)、15.3%(223/1 462),抱婴率分别为10.9%(209/1 921)、11.4%(166/1 462),二者比较,P均>0.05.39~40岁原发不孕患者抱婴率明显低于继发不孕者,P<0.05.女性因素不孕患者临床妊娠率、抱婴率均低于混合因素者,P均<0.05.不同IUI周期次数之间临床妊娠率与抱婴率间比较差异无统计学意义.结论 IUI的成功率仍较低,女性年龄<40岁、提高IUI周期次数是提高IUI妊娠结局的重要因素,临床中应综合分析女性年龄、不孕类型、不孕原因选择合适助孕方案.

关键词：不孕症、宫腔内人工授精、夫精人工授精、人工授精、临床妊娠率、抱婴率

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分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81460034;海南省重大科技项目ZDZX2013003;海南省自然科学基金资助项目812201;海南省哲学社会科学规划课题HNSKQN15-23

在线出版日期：2017-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

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