局麻椎间孔镜下髓核摘除术患者右美托咪啶联合酮咯酸氨丁三醇的镇痛及镇静效果观察

摘要：

目的 观察右美托咪啶联合酮咯酸氨丁三醇对局麻椎间孔镜下髓核摘除术患者的镇痛、镇静效果及其安全性.方法 选择局麻下行间孔镜下髓核摘除手术患者60例,随机双分为A、B两组各30例.术前两组均给予右美托咪啶0.4 μg/kg静脉泵注,10 min内泵完;其中B组肌注酮咯酸氨丁三醇60 mg.手术切口采用1％的利多卡因局部浸润麻醉,术中两组继续以0.4 μg/(kg·h)速度持续泵注右美托咪啶.观察两组围术期心率(HR)、血压(SBP、DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;术中及术后1、2、4、6 h进行VAS、Ramsay评分,观察镇痛、镇静效果;记录恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 术前两组HR、SBP、DBP比较无统计学差异(P均>0.05),B组术中及术后2 h的HR、SBP、DBP均低于A组(P均<0.05).B组术中、术后1 h、术后2 h的VAS均低于A组,Ramsay评分均高于A组(P均<0.05).B组术中不良反应发生率低于A组(20％vs 50％,P<0.05).结论 右美托咪啶联合酮咯酸氨丁三醇在椎间孔镜下髓核摘除手术中应用安全有效.

关键词：腰椎间盘突出症、椎间孔镜下髓核摘除术、右美托咪啶、酮咯酸氨丁三醇

所属期刊栏目：57

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：83-85