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10.3969/j.issn.1002-266X.2017.06.013

中晚期肺癌患者调强放射治疗前后肺功能的变化

引用
目的:比较中晚期肺癌患者调强放射治疗( IMRT)前后的肺功能,探讨IMRT对肺功能的影响。方法选择肺癌中晚期不能手术者70例,采用CT模拟定位勾画肿瘤靶区,同期加量整合技术进行IMRT,处方剂量PTV 50~66 Gy,1.8~2.0 Gy/d,5 d/周,共25~33次。于IMRT前及IMRT结束后1周内测定静息状态下的肺功能。通气功能包括肺活量、1秒钟用力肺活量、1秒钟用力肺活量占用力肺活量的百分比、1秒钟用力肺活量实测值占预计值的百分比、最大呼气中期流量、最大通气量;弥散功能包括一氧化碳弥散量( DLCOcSB )、肺泡弥散量( DLCOcSB/VA);气道阻力包括呼吸总阻抗(Zrs)、中心阻力(Rc)、20 Hz时的呼吸阻力(R20)、外周阻力(Rp)、5 Hz时的呼吸阻力(R5)、5 Hz时的呼吸电抗(X5)、弹性阻力等于惯性阻力时的响应频率(Fres)。结果治疗后,患者肺通气功能指标与治疗前比较差异均无统计学意义( P均>0.05);DLCOcSB、DLCOcSB/VA较治疗前均明显减低( P均<0.05);Rc、R20较放疗前均降低(P<0.05、0.01),Zrs、Rp、R5、X5、Fres与治疗前比较无明显变化(P均>0.05)。结论 IMRT可降低肺癌患者的肺弥散功能,但可改善肺癌患者的中心气道阻力,对肺通气功能无显著影响。

肺癌、调强放射治疗、肺通气功能、肺弥散功能、气道阻力

57

R734.2(肿瘤学)

河北省卫生厅医学科学研究重点课题计划20120358,20130544。

2017-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

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