糖尿病肾病患者血清抗衰老蛋白 Klotho表达变化及意义

摘要：

目的：探讨抗衰老蛋白Klotho在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法选择经肾组织活检明确诊断为糖尿病肾病的患者126例，肾穿刺病理分型为Ⅰ级36例（观察Ⅰ组）、Ⅱ级44例（观察Ⅱ组）、Ⅲ级46例（观察Ⅲ组），同期无肾功能损伤的2型糖尿病患者45例作为对照组。比较各组一般资料、生化相关指标、肾小球硬化率（ROG）、血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、8-异前列腺素F2α（8-Iso-PGF2α）、TNF-α、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平及血清Klotho mRNA相对表达量。结果各组性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI、糖化血红蛋白（ HbA1C ）和TC比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。观察Ⅱ组和观察Ⅲ组糖尿病病程均长于观察Ⅰ组和对照组，且观察Ⅲ组糖尿病病程更长（P均＜0．05）。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）均高于对照组，且观察Ⅲ组升高最明显（P均＜0．05）。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α、TGF-β1水平均高于对照组，血清Klotho mR-NA相对表达量均低于对照组，且观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组两两比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组尿蛋白、ROG逐渐升高，GFR逐渐降低，组间两两比较P均＜0．05。糖尿病肾病患者血清Klotho mRNA相对表达量与糖尿病病程、尿蛋白、Scr、ROG及血清MCP-1、8-Iso-PGF2α、TNF-α和TGF-β1水平均呈负相关（ r分别为－0．624、－0．751、－0．696、－0．708、－0．829、－0．895、－0．924和－0．795，P均＜0．05），与GFR呈正相关（r＝0．702，P＜0．05）。结论糖尿病肾病患者血清Klotho表达水平降低，且与病情严重程度有关；Klotho可能通过抑制氧化应激、炎症反应及肾间质纤维化而参与糖尿病肾病的发生、发展。

关键词：糖尿病肾病、2型糖尿病、Klotho、氧化应激、炎症反应、肾间质纤维化

所属期刊栏目：57

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2017-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：85-87