超声引导下 IINB 复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术效果观察

摘要：

目的：探讨超声引导下骼腹股沟—髂腹下神经联合阻滞（ IINB）复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术的可行性。方法选择1～5岁腹股沟疝患儿40例，随机分为体表定位组和超声引导组，每组20例。体表定位组采用Schulte-Steinbery法体表定位行IINB，超声引导组于超声引导下行IINB。观察两组切皮时和结扎疝囊时体动情况，统计术中追加丙泊酚的患儿例数；记录入室即刻、诱导结束时、切皮完成时、结扎疝囊即刻、术毕及苏醒时HR和平均动脉压（ MAP）；记录术后麻醉恢复室（ PACU）内滞留时间，统计滞留期间出现呕吐、穿刺点出血或血肿、局麻药入血或延迟苏醒的患儿例数，出PACU进行东安大略儿童医院疼痛评分（ CHEOPS评分）。结果体表定位组切皮时出现体动12例、术中追加丙泊酚14例，超声引导组分别为5、6例，两组比较P均＜0．05。超声引导组切皮完成时、结扎疝囊即刻、苏醒时HR均低于体表定位组（P＜0．05或＜0．01）。体表定位组、超声引导组各有2例在PACU内滞留期间出现呕吐，均未出现穿刺点出血或血肿、局麻药入血及延迟苏醒等情况。两组PACU内滞留时间比较P＞0．05；出PACU时体表定位组及超声引导组CHEOPS评分分别为（7．05±1．47）、（5．30±0．92）分，两组比较P＜0．01。结论超声引导下IINB复合全麻用于儿童腹股沟疝日间手术麻醉效果好，且效为安全。

关键词：腹股沟疝、超声、神经阻滞、日间手术、小儿

所属期刊栏目：57

分类号：R656.2(外科学各论)

资助基金：首都临床特色应用研究与成果推广Z161100000516142。

在线出版日期：2017-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：9-12