10.3969/j.issn.1002-266X.2017.01.015
辅酶 Q10联合贝那普利对血液透析患者心室重构的干预作用
目的:探讨辅酶 Q10(CoQ10)联合贝那普利对维持性血液透析慢性肾病(MHD)患者心室重构的疗效及作用机制。方法选择 MHD 心室重构患者60例,随机分为 A1组30例(联合服用 CoQ10、贝那普利)与 A2组30例(单独服用贝那普利);观察治疗后6个月两组患者心室重构临床疗效及血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、甲状旁腺素(PTH)、血肌酐(Cr)等生化指标的变化;使用超声心动图检测两组左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(LVST)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)等心脏参数,计算左室心肌重量指数(LVMI)。结果 A1、A2组心室重构的治愈率分别为60.0%和10.0%,两组差异有统计学意义(χ2=11.237,P <0.05)。A1组治疗前后 LVDd、LVST、LVPWT、LVM比较差异有统计学意义(P 均<0.05)。治疗后 A1组 LVDd、LVST、LVPWT、LVMI 小于 A2组(P 均<0.05),血清 hs-CRP、TNF-α水平低于 A2组(P 均<0.05);血清 hs-CRP、TNF-α、PTH、Cr 水平;与 LVMI 呈正相关(b′分别为0.183、0.134、0.087、0.042,P 均<0.05),且 hs-CRP、TNF-α对LVMI 影响最大。结论 CoQ10联合贝那普利治疗 MHD 患者心室重构安全有效,其机制可能与降低血清 hs-CRP、TNF-α等微炎症因子水平有关。
肾脏疾病、维持性血液透析、心室重构、微炎症状态、辅酶Q10、贝那普利
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R692.9(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
南通市科技局社会事业科技创新与示范指令性课题HS2014037。
2017-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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