高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平变化及其对靶器官损伤和降压疗效的影响

摘要：

目的：观察高血压患者血清Toll样受体4（TLR4）与高分子量脂联素（HMW-ADP）的水平变化，探讨其对靶器官损伤及降压疗效的影响。方法选择新诊断为原发性高血压1、2、3级的患者各50例，同时选择血压正常者50例作对照。于应用降压药物前空腹抽取外周静脉血，采用ELISA检测血清TLR4、HMW-ADP，分析高血压患者血清TLR4、HMW-ADP水平的相关性及其与高血压患者血压水平、靶器官损害的关系。6个月后随访患者血压控制情况。结果高血压1、2、3级患者的血清 TLR4水平分别为（14．51±4．37）、（23．57±6．05）、（36．41±7．68）ng／mL，与血压正常者的（7．77±3．24）ng／mL相比，P均＜0．01。高血压1、2、3级患者的血清HMW-ADP水平分别为（7．48±1．33）、（5．48±1．21）、（3．44±1．04）mg／L，与血压正常者的（11．36±3．20）mg／L相比，P均＜0．01。高血压患者血清TLR4水平与HMW-ADP水平呈负相关（r＝－0．782，P＜0．05）。血清TLR4水平和HMW-ADP水平均为高血压患者平均动脉压（B值分别为0．408、－2．51，P均＜0．01）和靶器官损害（OR分别为1．335、0．717，P均＜0．05）的独立影响因素。治疗前血清TLR4水平是影响高血压患者6个月后降压效果的重要因素（P＜0．05）。结论高血压患者血清TLR4水平升高、HMW-ADP水平降低，TLR4介导的炎症反应增强和保护因素HMW-ADP的降低可能是高血压发生发展的重要机制，二者是高血压患者靶器官损害的独立影响因素，治疗前血清TLR4水平可影响近期降压疗效。

关键词：血压、高血压、原发性高血压、Toll样受体4、高分子量脂联素、靶器官损伤

所属期刊栏目：56

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：镇江市重点医卫科研项目SH2015029。

在线出版日期：2017-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：58-60