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10.3969/j.issn.1002-266X.2016.38.018

心肌缺血预适应对初发急性非ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的影响

引用
目的 观察心肌缺血预适应(MIP)对初发急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者近期预后的影响.方法 选取208例初发NSTEMI入院患者,其中急性心肌梗死前无MIP 88例(无MIP组),存在MIP 120例(MIP组),对比分析两组临床资料及近期预后情况.结果 与无MIP组比较,MIP组血清心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶峰值较低(P<0.01).MIP组不良心血管事件总发生率为27.5%,其中室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)为3.3%、心力衰竭16.7%、再发心肌梗死2.5%、30 d心血管死亡10.8%;无MIP组不良心血管事件总发生率为40.9%,其中VT/VF为11.3%、心力衰竭33.0%、再发心肌梗死4.5%、30 d心血管死亡13.6%;与无MIP组比较,MIP组VT/VF、心力衰竭及不良心血管事件总发生率降低(P均<0.05).Logistic回归分析发现,MIP是VT/VF(OR0.27,95% CI0.08~0.89,P=0.031)、心力衰竭(OR0.41,95% CI0.21~0.78,P=0.007)和总体心血管不良事件(OR0.55,95%CI0.31~0.98,P=0.043)的显著预测因子.结论 MIP可改善初发NSTEMI入院患者的近期预后,包括减小心肌梗死面积,减少VT/VF和心力衰竭的发生.

急性非ST段抬高型心肌梗死、心肌缺血预适应、肌酸激酶同工酶、室性心律失常、心力衰竭、预后

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R542.2(心脏、血管(循环系)疾病)

2016-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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