肝素联合阿司匹林用于不明原因复发性流产患者效果观察

摘要：

目的 观察肝素联合阿司匹林用于不明原因复发性流产(URSA)患者的临床效果,并探讨其机制.方法 选择URSA患者75例,随机分为观察组38例及对照组37例.经尿检或血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测阳性、确诊妊娠后,两组均给予黄体酮+ HCG+维生素E+中药黄芪汤治疗;观察组在此基础上给予肝素+阿司匹林治疗.比较两组妊娠结局、药物不良反应及妊娠期并发症发生情况,监测两组治疗前后外周血血小板计数及纤维蛋白原、活化部分凝血酶原时间(APTI)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)水平.结果 观察组妊娠成功31例,妊娠失败7例,妊娠成功率为86.84％ (31/38);对照组妊娠成功24例,妊娠失败13例,妊娠成功率为64.86％ (24/37);两组妊娠成功率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组及对照组药物不良反应发生率分别为7.89％ (3/38)、5.41％ (2/37),妊娠期并发症发生率分别为7.89％ (3/38)、10.81％(4/37),两组药物不良反应及妊娠期并发症发生率比较均无统计学差异(P均＞0.05).两组治疗前后血小板计数、纤维蛋白原、APTT、t-PA比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).对照组治疗前后PAI-1比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后PAI-1明显低于治疗前及对照组治疗后(P均＜0.05).结论 肝素联合阿司匹林用于URSA安全、有效,能提高URSA患者的妊娠成功率;其机制可能与增强纤溶系统活性、改善血液高凝状态有关.

关键词：不明原因复发性流产、肝素、阿司匹林、组织型纤溶酶原活化因子、纤溶酶原激活物抑制剂1

所属期刊栏目：56

分类号：R714.21(妇产科学)

在线出版日期：2016-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：89-91