四种抗凝方法对连续静脉－静脉血液滤过术中滤器寿命的影响及安全性

摘要：

目的：探讨低分子肝素（ LMWH）、局部枸橼酸盐、肝素以及无肝素抗凝法对连续静脉－静脉血液滤过（ CVVH）中滤器寿命的影响及安全性。方法选择肾功能衰竭患者56例，进行床旁CVVH治疗75例次，按抗凝方式分为无肝素抗凝组（ A组11例次）、低分子肝素组（ B组16例次）、局部枸橼酸盐组（ C组24例次）、肝素组（ D组24例次），比较各组滤器寿命、治疗停止原因、相关的代谢异常和出血并发症。结果四组中，C组滤器使用寿命45．7 h明显长于A组的21．7 h、B组的34．7 h、D组的40．2 h（P均＜0．01）。 Kaplan-Meier生存曲线显示四组抗凝方法的滤器寿命比较，P＜0．01；C、D组长于A、B组（P均＜0．01）。四组治疗中均未出现严重酸碱平衡电解质紊乱，新发出血事件差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论局部枸橼酸盐抗凝与低分子肝素抗凝、肝素抗凝、无肝素抗凝法相比能明显延长滤器使用寿命，并且不增加严重代谢紊乱及出血风险。

关键词：连续静脉-静脉血液滤过、抗凝方法、肝素、低分子肝素、枸橼酸盐

所属期刊栏目：56

分类号：R969.4(药理学)

在线出版日期：2016-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：88-90