腘绳肌腱重建前交叉韧带术中自制门型钉联合可吸收螺钉的应用观察

摘要：

目的：观察腘绳肌腱重建前交叉韧带术中自制门型钉联合可吸收螺钉的固定效果及术后骨道直径变化。方法行关节镜下自体腘绳肌腱ACLR的患者127例，分为A组59和B组68例。 A组术中采用自制门形钉联合可吸收螺钉的固定胫骨端骨道编织肌腱；B组胫骨端采用可吸收螺钉固定。术后至少随访6个月，末次随访行患处正侧位X线检查测量胫骨骨道直径，进行前抽屉试验、膝关节Lysholm评分，评价屈伸活动范围。结果术后随访12～18个月。两组均无血管、神经损伤并发症。末次随访时A、B组骨道扩大发生率分别为86．4％、86．4％， X线正位片胫骨骨道直径扩大（2．97±0．43）、（3．03±0．38） mm，侧位片骨道直径扩大（3．04±0．51）、（3．11±0．44）mm，两组相比，P均＞0．05。 A组前抽屉试验阳性12例、B组阳性24例，两组相比，P＜0．05。 A、B组末次随访Lysholm评分分别为（91．2±4．4）、（91．2±4．4）分，膝关节屈伸活动范围分别为136．1°±4．9°、135．4°±5．2°，两组相比，P均＞0．05。结论 ACLR中自制门形钉联合可吸收螺钉与可吸收螺钉固定的临床效果相近，术后均存在不同程度的胫骨骨道扩大；自制门形钉联合可吸收螺钉固定可能有助于控制术后早期关节前后松弛，但在控制胫骨骨道扩大方面较单纯使用可吸收螺钉无明显优势。

关键词：前交叉韧带损伤、前交叉韧带重建术、关节镜手术、骨道

所属期刊栏目：56

分类号：R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：广西自然科学基金资助项目2013GXNSFAA278006。

在线出版日期：2016-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：90-91,92