深静脉血栓置管溶栓术

摘要：

1 技术概况
深静脉血栓形成(DVT)是血管外科的常见疾病之一,发病率约为1‰.其严重影响患者的肢体功能,甚至造成股青肿导致肢体坏死需截肢,游离血栓一旦脱落还可引发致命性肺动脉栓塞(PE).DVT的后期可发生血栓后综合征(PTS),给患者的生活质量带来严重的影响.导管接触性溶栓(CDT)是在DSA透视下将溶栓导管经深静脉直接插入深静脉血栓中的一种介入性溶栓方法,能在减少出血风险的前提下提高血栓清除率,提高药物的溶栓效率,快速开放受阻的静脉.CDT在临床得到了迅速普及和发展,其优势在于溶栓导管直接插入血栓部位,微泵持续推注尿激酶,使局部维持较高的药物浓度,血栓得以迅速溶解;其次能较好地保存患肢近端深静脉瓣膜,尽可能减少对下肢深静脉瓣膜功能的影响;另外,药物直接与血栓接触,使主干静脉尽可能地通畅,并使大量侧支开放,改善静脉回流降低静脉压,缓解胀痛和水肿症状,有利于恢复肌肉泵功能.CDT的血栓完全溶解率是76％～90％,出血并发症的发生率是0.3％～3.8％;而系统性溶栓分别为28％、8％～10％.

机标关键词：深静脉血栓形成、溶栓导管、深静脉瓣膜、患者的生活质量、药物浓度、下肢深静脉、肺动脉栓塞、出血并发症、肢体坏死、肢体功能、血管外科、溶栓效率、溶栓方法、溶解率、静脉回流、常见疾病、瓣膜功能、致命性、系统性、透视下

所属期刊栏目：56

分类号：R5 ;R54

在线出版日期：2016-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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