肺结核患者血清维生素A、视黄醇结合蛋白4水平及其对耐药性的影响

摘要：

目的 探讨肺结核患者血清维生素A、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平及其与肺结核耐药的关系.方法 根据痰液抗酸杆菌培养及药敏试验结果将427例肺结核患者(肺结核组)分为耐药者196例,非耐药者231例;另外选取100例体检健康者作为对照组.采用高效液相色谱法检测血清维生素A,采用ELISA法检测血清RBP-4蛋白.采用Logistic多因素回归分析法分析耐药的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清维生素A和RBP-4蛋白水平预测肺结核患者耐药的价值.结果 肺结核组耐药者及非耐药者血清维生素A和RBP-4蛋白水平均低于对照组,且耐药者均低于非耐药者,组间比较P均＜0.05;Logistic多因素回归分析显示,年龄、BMI、维生素A和RBP-4均是肺结核患者发生耐药的独立影响因素(P均＜0.01).ROC曲线分析显示,血清维生素A预测耐药的临界值为248.7μg/L,曲线下面积为0.956(95%CI:0.938～0.974),灵敏度为94.4%,特异度为85.7%;RBP-4蛋白预测耐药的临界值为7.4μg/mL,曲线下面积为0.850(95%CI:0.814～0.887),灵敏度为74.0%,特异度为86.2%.结论 肺结核患者尤其是出现耐药者血清维生素A和RBP-4蛋白水平均降低,监测肺结核患者血清维生素A和RBP-4蛋白水平有助于预测耐药的发生.

关键词：肺结核、结核耐药、维生素A、视黄醇结合蛋白4

所属期刊栏目：56

分类号：R521(结核病)

在线出版日期：2016-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：67-69