三维斑点追踪成像技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值

摘要：

目的：探讨三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能的价值。方法选取腹膜透析患者35例(透析组)及同期健康体检者26例(对照组)。采用常规二维超声测算对照组、透析组透析前和透析3~6个月(透析后)左心室舒张期末内径( LVIDd)、左心室收缩期末内径( LVISd)、室间隔厚度( IVSd)、左心室射血分数( LVEF)、舒张期右心室基底部内径( basal RVd)、右心室面积变化分数( RVFAC)和肺动脉收缩压( PASP)；三维斑点追踪成像技术测算右心室整体纵向收缩期峰值应变( RVGLS)、右心室整体圆周收缩期峰值应变( RVGCS)、右心室整体径向收缩期峰值应变( RVGRS )、右心室整体面积收缩期峰值应变( RVGAS )、右心室收缩期末容积( RVESV)、右心室舒张期末期容积( RVEDV)及右心室射血分数( RVEF)。结果常规二维超声测算结果：与对照组比较,透析组透析前LVIDd、LVISd、IVSd、PASP升高(P<0.05或<0.01),LVEF及右心室大小无明显变化(P均>0.05)；透析组透析前后比较,以上指标比较差异无统计学意义(P均>0.05)。三维斑点追踪成像技术测算结果：与对照组比较,透析组透析前RVGLS、RVGAS、RVGCS、RVGRS绝对值明显降低(P均<0.05),RVEDV、RVESV明显升高(P均<0.05),RVEF无明显变化(P>0.05)；与透析组透析前比较,透析后RVEDV、RVESV明显减小(P均<0.05),RVGLS绝对值明显升高(P<0.05)。结论应用三维斑点追踪成像技术可发现尿毒症患者在RVEF正常时就已经出现右心室RVGLS、RVGRS、RVGCS、RVGAS的显著降低,及RVEDV、RVESV的显著增大；RVGLS可作为尿毒症患者腹膜透析右心室功能早期改善的一项重要指标。

关键词：腹膜透析、右心室功能、三维斑点追踪成像、尿毒症

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：25-28