模拟新型脊柱弹性内固定术对相邻节段关节突关节应力的影响

摘要：

目的：探讨模拟新型脊柱弹性内固定术对相邻节段关节突关节应力的影响。方法根据1例35岁健康男性志愿者的脊柱CT检查结果，采用SolidWorks2012软件建立新型脊柱弹性内固定（应用自制“X”形弹性脊柱内固定器，观察组）及传统椎弓根内固定（对照组）的三维有限元模型，模拟进行L4、L5节段内固定手术。术后固定两组模型的下表面（ L5椎体下方），在两模型上表面（ L3椎体上方）施加500 N的垂直压缩载荷，于L3椎体上表面分别施加15 N· m的前屈、后伸、左侧侧弯及左侧旋转力矩。于两组L3、L4左侧关节突关节均匀随机选取16个节点，记录不同作用条件下的应力值。结果观察组和对照组垂直压缩时L3、L4左侧关节突关节的应力值分别为（0．15±0．10）、（0．24±0．11） MPa，前屈时分别为（0．09±0．04）、（0．14±0．07） MPa，后伸时分别为（12．35±6．25）、（16．83±8．25）MPa，左侧侧弯时分别为（18．35±8．94）、（25．02±14．47）MPa，左侧旋转时分别为（13．56±7．69）、（20．58±9．59）MPa；观察组各应力值均低于对照组，P均＜0．01。结论与传统椎弓根内固定术比较，新型脊柱弹性内固定术对相邻节段关节突关节应力的影响较小，有助于预防邻近节段退变。

关键词：内固定术、腰椎、弹性、退行性变、有限元分析

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：吉林市科技计划项目201133104；吉林医药学院附属医院青年医师科研课题院资2014-3号。

在线出版日期：2016-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：27-28,29