非创伤性早期股骨头坏死患者保髋术中钽棒和异体腓骨支撑股骨头的效果比较

摘要：

目的：观察金属骨小梁（ AVN）钽棒和异体腓骨支撑在青壮年非创伤性早期股骨头坏死（ ONFH）患者保髋术中的应用效果，探讨保髋治疗方法。方法将73例（80髋）青壮年非创伤性早期ONFH患者随机分为钽棒组36例（40髋）和腓骨组37例（40髋），两组均行保髋手术，术中分别采用AVN钽棒植入和异体腓骨移植进行股骨头支撑。记录两组治疗前及治疗后6、12、24、36、48个月髋关节功能评分（ Harris评分）、视觉模拟评分（ VAS）及病情分期（ X线检查）；两组治疗后48个月，评价疗效并计算病情好转率，记录两组需行全髋关节置换术（ THA）的例数并计算保髋率。结果与治疗前比较，两组治疗后Harris评分均升高，P均＜0．01；治疗后24、48个月，钽棒组Harris评分均高于腓骨组，P均＜0．01。与治疗前比较，两组治疗后VAS均降低，P均＜0．01；治疗后6、36、48个月钽棒组VAS均低于腓骨组，P均＜0．01。随着保髋术后随访时间的延长，X线检查显示两组病情均有进展。钽棒组有6髋、腓骨组有7髋行THA，两组病情好转率及保髋率比较，P均＞0．05。结论青壮年非创伤性早期ONFH患者保髋手术中应用AVN钽棒植入与异体腓骨移植支撑股骨头的效果均较好；与异体腓骨移植比较，AVN钽棒植入能更好地改善患者的髋关节功能，并减轻疼痛。

关键词：股骨头坏死、非创伤性、钽棒、异体腓骨、保髋方法

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81473704。

在线出版日期：2016-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5-8