恶性脑膜瘤的诊断及治疗（附16例分析）

摘要：

目的：探讨恶性（ WHOⅢ级）脑膜瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析16例WHOⅢ级脑膜瘤患者的临床资料。结果本组患者临床表现主要为头痛、头晕等高颅内压症状。 MRI或CT表现主要为肿瘤分叶、不均匀强化、边界不清、瘤周水肿重，少数有脑膜尾征等。16例患者共行30次显微手术。病理类型为间变型10例，横纹肌样型2例，乳头状型2例，砂粒体型术后恶变2例。手术切除分级为SimpsonⅠ级7例、Ⅱ级8例、Ⅳ级1例，手术切除分级与肿瘤部位、是否复发、瘤周水肿程度、基底宽窄、术中出血量有关（ P均＜0．05），而与病理类型、Ki-67值、肿瘤大小无关。14例患者完成随访，术后1年，肿瘤复发6例、死亡3例；术后3年，肿瘤复发11例、死亡8例；术后5年，肿瘤复发11例、死亡10例；术后10年，肿瘤复发13例、死亡11例。结论恶性脑膜瘤临床表现无特异性，MRI或CT检查有助于术前诊断，确诊主要依靠病理诊断，治疗首选显微手术切除，预后较差。

关键词：中枢神经系统肿瘤、脑膜瘤、手术切除分级

分类号：R739.41(肿瘤学)

资助基金：四川省重点科技支撑项目2013SZZ002。

在线出版日期：2016-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：41-43