10.3969/j.issn.1002-266X.2015.44.010
恩替卡韦、拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝细胞癌发生率影响的 Meta 分析
目的:系统评价恩替卡韦(ETV)、拉米夫定(LAM)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝细胞癌(HCC)发生率的影响。方法使用关键词“entecavir”和“lamivudine”,在PubMed中对种属为人、发表时间为2000年1月1日至2015年5月30日的英文文献进行系统性检索。入选文献满足如下标准:①确诊的CHB成年患者(年龄≥16岁);②治疗方案为口服ETV或LAM;③回顾性或前瞻性病例对照研究;④随访中发现的HCC有明确诊断标准且提供数据。比较ETV或LAM治疗后CHB患者的HCC发生率。结果按检索条件共检索到751篇英文文献,其中3篇最终进入本次研究,纳入研究对象共计5014例,其中采用ETV治疗2327例( ETV组)、采用LAM治疗2687例(LAM组)。 Begg检验及漏斗图显示无发表偏倚(P=0.602)。固定效应模型及随机效应模型分析结果均显示ETV组HCC发生率低于LAM组(固定效应模型:RR=0.547,95% CI:0.450~0.666,P=0.000;随机效应模型:RR=0.444,95%CI:0.210~0.937,P=0.033)。结论 ETV及LAM均能降低CHB患者发生HCC的风险,ETV作用更强。
慢性乙型肝炎、肝细胞癌、恩替卡韦、拉米夫定、Meta分析
R512.6;R735.7(传染病)
国家自然科学基金资助项目81270934。
2015-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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