10.3969/j.issn.1002-266X.2015.40.017
CT 灌注成像在 rt-PA 溶栓治疗急性缺血性脑卒中的应用价值
目的:探讨CT灌注成像( CTP)在重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)溶栓治疗急性缺血性脑卒中的应用价值。方法选择行rt-PA溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者160例,溶栓治疗前行CTP检查,发现存在缺血半暗带96例(缺血半暗带组),未见缺血半暗带64例(无缺血半暗带组)。比较两组溶栓前及溶栓2 h、24 h、14 d、30 d NIHSS评分;溶栓前、溶栓第30天Barthel指数评分及改良Rankin量表( mRs)评分;溶栓前及溶栓24 h、14 d血清MMP-2水平。结果缺血半暗带组rt-PA溶栓后2 h、24 h、14 d、30 d NIHSS评分均低于溶栓前(P均<0.05);无缺血半暗带组rt-PA溶栓24 h内NIHSS评分变化不明显,直至溶栓第14天较溶栓前才明显降低(P均<0.05);缺血半暗带组溶栓24 h、14 d、30 d NIHSS评分明显低于同期无缺血半暗带组(P均<0.05)。与溶栓前比较,两组溶栓第30天Barthel指数评分明显升高,mRS评分明显降低(P均<0.05),且缺血半暗带组溶栓第30天Barthel指数评分明显高于同期无缺血半暗带组(P均<0.05)。两组溶栓前、溶栓24 h血清MMP-2水平无明显变化;溶栓第14天时,两组血清MMP-2水平较溶栓前均明显降低,且缺血半暗带组血清MMP-2水平低于无缺血半暗带组( P均<0.05)。结论 CTP检查发现缺血半暗带的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA溶栓治疗安全、有效,有助于筛选适合rt-PA溶栓治疗者。
脑卒中、缺血性、急性、CT灌注成像、静脉溶栓、重组组织型纤溶酶原激活剂
R743.3(神经病学与精神病学)
天津市卫生局科技基金11KG146。
2015-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
46-48