舒芬太尼与酒石酸布托啡诺在急诊与择期剖宫产患者的镇痛效果比较

摘要：

目的：探讨急诊与择期剖宫产的患者术后采用舒芬太尼及酒石酸布托啡诺自控静脉镇痛（ PCIA）的效果及不良反应。方法择期与急诊剖宫产患者各60例，随机分成4组（ n＝30）：择期手术分为C1组和C2组，急诊手术分为J1组和J2组，采用腰硬联合麻醉，术后均使用PCIA泵，C1和J1组配方采用酒石酸布托啡诺10 mg＋地佐辛10 mg＋托烷司琼6 mg，C2和J2组配方采用舒芬太尼100μg＋地佐辛10 mg＋托烷司琼6 mg，药物均用生理盐水稀释至100 mL。参数设定：负荷量2 mL，背景量2 mL／h，PCIA量0．5 mL，锁定时间15 min。观察并记录术后6（T1）、9（T2）、12（T3）、24（T4）、36（T5）、48 h（T6）各时间点的镇痛评分（VAS评分）和镇静评分（Rasmay评分），记录术后48 h内按压PCIA泵的次数和镇痛的不良反应。结果与J1组比较，C1组各时点VAS评分低；与J2组比较， C2组各时点VAS评分低（P均＜0．05）。与J1组比较，J2组T2、T3、T4时点VAS评分低、Rasmay评分高，与J2组比较，C2组Rasmay评分低（P均＜0．05）。 J1组48 h内按压PCA泵次数高于J2、C1组（P均＜0．05）。 J1组呕吐发生率高于C1组，J2组高于C2组（P均＜0．05）。结论急诊手术患者术后采取舒芬太尼镇静、镇痛效果较好；对于择期手术患者，酒石酸布托啡诺为较理想的选择。

关键词：急诊手术、择期手术、剖宫产、镇痛、镇静、舒芬太尼、酒石酸布托啡诺

分类号：R713(妇产科学)

资助基金：徐州医学院研究生科技创新课题 xyyc14-27。

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：84-85