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10.3969/j.issn.1002-266X.2015.34.020

血清白蛋白水平对老年 COPD 急性加重期合并呼吸衰竭患者转归的影响

引用
目的:观察血清白蛋白( ALB)水平对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)急性加重期( AECOPD)合并呼吸衰竭患者转归的影响。方法选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者116例,根据入院时血清ALB水平分为A组( ALB 35~50 g/L,31例)、B组( ALB 30~35 g/L,66例)、C组( ALB<30 g/L,19例),比较3组APACHE评分、机械通气时间、住院时间及病死率;比较存活与死亡患者的ALB、WBC及动脉血气分析结果,采用多因素Logistic回归分析ALB与预后的相关性。结果与A组比较,B、C组APACHEⅡ评分、机械通气时间、住院时间明显增加( P均<0.05);与B组比较,C组机械通气时间、住院时间及病死率明显增加( P均<0.05);与死亡者比较,存活者血清ALB、PaO2、pH明显升高, WBC、PaCO2明显降低( P 均<0.05);Logistic 回归分析显示,血清 ALB 降低是老年AECOPD合并呼吸衰竭患者死亡的独立危险因素(OR=0.35,95%CI:0.16~0.82,P<0.05)。结论老年AECOPD合并呼吸衰竭患者血清ALB水平与病情严重程度及转归密切相关,是疾病转归的独立危险因素,及时纠正低蛋白血症有助于纠正血氧平衡,改善预后。

慢性阻塞性肺疾病、急性加重期、呼吸衰竭、血清白蛋白、老年人

R563.8(呼吸系及胸部疾病)

2015-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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