木村病1例报告

摘要：

患者男，49岁，因“左颈部淋巴结肿大6月余”于2014年8月31日入院。患者于6个月前发现左侧颈前、外侧区扪及多枚肿块，部分融合成团，最大肿块2．0 cm ×1．0 cm，质韧，有压痛，呈进行性生长。查体：颈部不对称，左侧近腮腺区皮肤色暗，左侧颈前、外侧区可扪及多枚肿大淋巴结，部分融合成团，最大者约4．0 cm ×3．0 cm，边界尚清，质韧，活动度差，有压痛。实验室检查：白细胞计数9．54×109／L，嗜酸性粒细胞百分比32．7％，嗜酸性粒细胞绝对值2．64×109／L；血沉23 mm／h；肿瘤标记物、凝血常规、肝肾功能、粪常规、尿常规均正常。初诊：淋<br>　　巴结肿大（考虑肿瘤转移可能性大）。患者行胸腹部CT、电子支气管镜等检查未见异常；淋巴结穿刺病理学检查结果示淋巴组织增生伴嗜酸性粒细胞浸润。患者于2014年9月12日行“左腮腺、颌下、颈部肿物切除术”。术中见颈前、外侧区多枚肿大淋巴结，质韧，部分融合成团，与周围组织黏连。术后肿块组织病理学检查结果：淋巴组织增生，以淋巴滤泡增生为主，滤泡间小血管管壁增厚伴玻璃样变性，弥漫嗜酸性粒细胞浸润，符合木村病病理学特征。肿块组织免疫组化染色结果：滤泡间区、滤泡散在的CD3细胞（＋）、生发中心80％的Ki-67（＋）。患者术后恢复良好，术区稍肿胀，未触及明显皮下结节或肿块。术后7 d复查，白细胞计数8．08×109／L，嗜<br>　　酸性粒细胞百分比18．4％，嗜酸性粒细胞绝对值1．76×109／L。患者未进一步行化学药物治疗和放射治疗，随访1个月，无复发征象。

机标关键词：木村病、嗜酸性粒细胞浸润、淋巴组织增生、患者、肿块、肿大淋巴结、组织病理学、细胞计数、检查结果、颈部淋巴结肿大、术后、绝对值、化学药物治疗、合成、电子支气管镜、肿瘤标记物、实验室检查、淋巴结穿刺、玻璃样变性、周围组织

分类号：R73;R75

在线出版日期：2015-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：107-108