人工髋关节置换术后继续药物治疗对强直性脊柱炎患者髋关节功能的影响

摘要：

目的：探讨人工髋关节置换术（ THA）后进行药物治疗对强直性脊柱炎患者术后髋关节功能的影响。方法选择行THA手术患者，筛选出处于活动期的76例（124髋）强直性脊柱炎患者。根据术后是否进行药物治疗分为治疗组35例（53髋）、对照组41例（71髋）。采用Harris评分、总被动活动度、视觉疼痛模拟评分（VAS）和Bath评分评价临床疗效。采用动态血沉仪法检测红细胞沉降率（ ESR），乳胶增强透射免疫比浊法检测CRP。术后随访时采用X线片评价各组假体松动及发生异位骨化的情况。结果随访的平均时间为49个月（25～97个月）。与治疗前比较，两组术后Harris评分提高，VAS、Bath评分、CRP、ESR降低（P均＜0．05）。术后治疗组的Harris评分、VAS、CRP、ESR与对照组比较均有统计学差异（ P均＜0．05）。 X线片示，4髋于髋臼侧Ⅰ、Ⅱ区出现宽度＜2 mm的透亮线；21髋发生异位骨化，其中治疗组3例，对照组18例，治疗组发生异位骨化的风险小于对照组（ P均＜0．05）。结论 THA术后继续使用药物治疗可以进一步改善髋关节功能，但活动度变化不明显。

关键词：强直性脊柱炎、全髋关节置换术、药物治疗、髋关节功能

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家高技术研究发展计划863计划SS2015AA032103。

在线出版日期：2015-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-41