10.3969/j.issn.1002-266X.2015.22.024
N-BiPAP、NCPAP 辅助 PS 气管内给药治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效比较
目的:比较经鼻双相正压通气( N-BiPAP)、经鼻持续正压通气( NCPAP)辅助肺表面活性物质( PS)气管内给药治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法将52例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为观察组和对照组,各26例。两组均行气管插管并气管内给予外源性PS猪肺磷脂注射液,剂量100~150 mg/kg,观察组行N-Bi-PAP,对照组行NCPAP。检测并比较两组以下指标:①治疗前及治疗后1、12、24 h外周血PaO2、PaCO2、PaO2/吸入氧体积分数( FiO2);②需气管插管机械通气比例、新生儿持续性肺高压及并发症(气漏、新生儿缺血缺氧性脑病)发生情况;③无创通气和氧疗时间。结果治疗后1、12、24 h,两组PaO2、PaO2/FiO2及PaCO2均较治疗前升高( P均<0.05);且24 h>12 h>1 h(P均<0.05)。相同时点观察组PaO2、PaO2/FiO2及PaCO2均高于对照组(P均<0.05)。观察组需气管插管机械通气2例,新生儿持续性肺高压4例,并发气漏2例、新生儿缺血缺氧性脑病1例,对照组分别为10、13、3、2例(P均<0.05)。观察组通气时间、氧疗时间分别为(64.8±29.8)、(96.5±37.5)h,均少于对照组的(96.5±37.5)、(167.0±52.1)h,P<0.05。结论 N-BiPAP辅助PS气管内给药治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效优于NCPAP。
胎粪吸入综合征、经鼻双相正压通气、经鼻持续正压通气、肺表面活性物质、猪肺磷脂注射液、新生儿
R722(儿科学)
2015-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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