33例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床特征及预后分析

摘要：

目的：分析血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（ AITL）患者的临床特征及预后。方法回顾性分析33例AITL患者的基本临床特征、治疗效果及预后影响因素。结果33例AITL患者中位年龄为61岁，男性占84．8％，3例患者体能状态评分差（ECOG评分≥2分），27例患者Ann Arbor分期为Ⅲ、Ⅳ期，7例乳酸脱氢酶（LDH）升高，常见结外受累[肝脏受累（9．1％）、脾脏受累（18．2％）、骨髓侵犯（9．1％）]，14例患者表现为B症状，24例患者接受CHOP方案作为诱导化疗。所有患者2年总生存率为81．3％（95％CI：0．734～0．892），2年无事件生存率为49．7％（95％CI：0．402～0．592）。 LDH升高、B症状、白细胞升高均可影响患者2年总生存率，P均＜0．05。 ECOG评分≥2分、B症状、皮疹、贫血均可影响患者的2年无事件生存率，P均＜0．05。 CHOP方案和未使用CHOP方案患者2年总生存率比较无统计学差异。多因素分析发现， ECOG评分≥2分（P＝0．023）是影响患者无事件生存的独立不良预后因素；B症状（P＝0．024）和LDH增高（P＝0．034）是影响总生存的独立因素。结论 AITL好发于老年男性，常伴有B症状、皮疹、嗜酸性粒细胞增多、体腔积液和结外侵犯等症状。 AITL起病时LDH增高、有B症状的患者预后较差，一线化疗中的非CHOP方案疗效并未优于CHOP方案。

关键词：淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、ECOG评分、B症状

分类号：R733.4(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81400161。

在线出版日期：2015-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：11-13