脾静脉阻塞致区域性门静脉高压并胃底、横结肠静脉曲张出血1例

摘要：

患者男，45岁。因黑便、乏力20 d入院。20 d前，患者出现黑便，全身乏力，无呕吐。查体：P 72次／min，BP 100／62 mmHg，神志清楚；心肺未见异常，腹壁静脉无曲张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性。辅助检查：血常规Hb 91 g／L，乙肝表面抗原阴性，大便隐血阳性。胃镜：胃底静脉曲张，慢性浅表性胃窦炎。肠镜：横结肠见蛇形蓝色静脉曲张，直肠正常。腹部彩超：肝脏钙化灶，脾脏增大。上腹部增强MRI：脾大，脾静脉远端显示不清，周围大量侧支循环形成，多系发育畸形，伴胃底周围静脉曲张，肝右后叶被膜下小囊肿，胆汁浓稠，脾周少量积液；上腹部血管三维重建增强扫描：肝内未见结节及肿块病变，脾大，脾静脉分支增多、增粗，区域性门静脉高压，胆囊、胰未见异常，腹腔未见积液。入院后行脾切除术，予止血、抑酸、补液等治疗好转出院。术后诊断：脾静脉阻塞致区域性门静脉高压（ RPH）并胃底、横结肠静脉曲张。

机标关键词：静脉阻塞、区域性、门静脉高压、横结肠、胃底静脉曲张、脾静脉、乙肝表面抗原、血管三维重建、上腹部、慢性浅表性、肝脏钙化灶、增强扫描、阴性、术后诊断、全身乏力、脾脏增大、脾切除术、脾大、患者、黑便

分类号：R44;R57

在线出版日期：2015-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：109-109