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10.3969/j.issn.1002-266X.2015.10.041

隐匿性乳腺癌1例报告

引用
患者女,54岁,因发现右腋窝肿块4个月于2014年7月入院。查体:神志清,右侧腋窝胸大肌外缘可触及一大小约3.0 cm ×2.0 cm质硬肿块,表面光滑,活动度可,无压痛。双侧乳腺未触及异常。胸片及腹部超声检查均未见明显异常。双侧乳腺、腋窝右锁骨上区彩超示双乳腺轻度增生、右侧腋窝及右侧锁骨上区多个淋巴结肿大。经阴道超声未见子宫及双侧附件区明显包块。双侧乳腺钼靶示双侧腺体内未见明显肿块,右侧乳腺外上限见沙粒样钙化影,右侧腋下见明显肿大淋巴结,皮肤乳头未见异常。实验室检查:血清癌胚抗原(CEA)100 ng/mL,糖类抗原( CA-153)20 U/mL,铁蛋白( FREE )103.32 ng/mL。右腋下肿块细针穿刺细胞学结果示淋巴结转移癌可能性大。右腋窝肿块活检:淋巴结转移性低分化腺癌,考虑乳腺来源可能性大,免疫组化结果:ER(-),PR(-),Her-2(+++),CK7(++), CK20(-), P53 (+), TTF-1(-), Ki-67为25%。择期行右乳腺癌改良根治术。术中沿乳腺最大径以0.5~1.0 cm的间距连续切开,切面灰白色质韧,未见明显肿块,乳腺外上象限距乳头3.0 cm增生组织中见一直径0.3 cm 组织,其颜色为淡红色。另送检(右)腋窝淋巴结42枚,(右)锁骨上淋巴结11枚。病理检查示呈乳腺浸润性导管癌组织像,癌细胞呈条索状排列,向间质浸润性生长,周围见乳腺导管内癌并存,间质血管中见癌组织侵犯。术后病理诊断为(右侧)乳腺浸润性导管癌伴(右腋窝)淋巴结(42/42)及(右锁骨上)淋巴结(11/11)癌组织转移。患者术后2周转肿瘤科行化疗。

隐匿性乳腺癌、锁骨上淋巴结、腋窝肿块、锁骨上区、双侧乳腺、浸润性导管癌、癌组织、乳腺癌改良根治术、细针穿刺细胞学、淋巴结转移癌、血清癌胚抗原、乳腺外、乳腺导管内癌、腹部超声检查、肿大淋巴结、腋窝淋巴结、实验室检查、淋巴结肿大、经阴道超声、浸润性生长

R73;R65

2015-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1002-266X

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