IgG4相关硬化性胆管炎并自身免疫性胰腺炎8例临床分析

摘要：

目的：总结IgG4相关硬化性胆管炎（IgG4-SC）并自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征、实验室检查及影像学检查结果，以提高本病的诊断水平。方法对8例IgG4-SC并AIP患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者均以梗阻性黄疸为主要表现，上腹痛或腹部不适5例，腹泻2例，淋巴结肿大2例，体质量下降3例。合并糖尿病4例，合并自身免疫性肝病1例。直接胆红素增高8例，血清淀粉酶增高4例，γ球蛋白增高6例，CA19-9增高8例，抗核抗体阳性3例，血沉增高2例，类风湿因子增高3例，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性3例，抗线粒体阳性2例。 CT表现为胰腺弥漫性肿大6例，局限性肿大2例；胆胰管水成像表现为胆总管下段局限性狭窄（1型）6例，肝门区胆管及胆总管下段狭窄（3型）2例。8例患者使用激素治疗均有效。随诊6～24个月均未再复发。结论IgG4-SC并AIP患者多以阻塞性黄疸及腹部不适为主要表现，伴有肝功酶学改变及自身免疫性抗体异常；CT表现为胰腺肿大；胆胰管水成像主要表现为胆总管下段局限性狭窄（1型）。

关键词：IgG4相关硬化性胆管炎、自身免疫性胰腺炎、原发性硬化性胆管炎、胆管癌

分类号：R575.7;R657.51(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2015-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：43-45