重组人脑利钠肽对中高危急性冠脉综合征患者心室重构及心功能的影响

摘要：

目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）对中高危急性冠脉综合征（ACS）患者早期心室重构及心功能的影响。方法对住院的ACS患者行全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）危险评分，选择中高危者（＞109分）90例为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予抗凝、抗血小板、调脂及血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI ）、β受体阻滞剂、降糖、降压等常规治疗。观察组在对照组治疗方案基础上于发病24 h内给予rhBNP静脉持续泵入，根据血压情况于10 min内给予负荷量1．5μg／kg，后以0．007 5μg／（ kg· min）维持静脉泵入持续36 h。观察两组临床症状如胸痛、胸闷、气短等的缓解情况，并监测两组治疗前两后收缩压、心率、尿量变化。分别于治疗前、治疗后第4周行心脏彩色多普勒超声检查测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、等容舒张时间（IVRT）、左室内径缩短率（FS）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT），并计算左心室质量指数（LV-MI）。结果两组治疗后心率减慢，尿量增加，治疗24 h后胸闷、胸痛、气短等症状均较前减轻。治疗第4周时，观察组LVEF、FS高于对照组，IVRT短于对照组，IVST、LVEDd、LVPWT、LVMI均小于对照组（P均＜0．05）。观察组与治疗前相比，LVEF、FS增高（P均＜0．05）。结论 rhBNP用于中高危ACS的治疗可减轻胸闷、胸痛、气短等症状，同时改善心功能，抑制心室重构。

关键词：重组人脑利钠肽、急性冠脉综合征、心室重构、左心室功能

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：56-58