10.3969/j.issn.1002-266X.2014.47.037
老年心力衰竭患者心肌能量代谢特点及调节方式
随着人口老龄化及近年心血管事件发生率的增加,作为多数心血管疾病的转归,老年心力衰竭(心衰)的发生率也在逐年上升[1]。心衰预后很差,5年生存率与恶性肿瘤相当,英国国家心血管预后研究所( NICOR)2011年心衰审计报告提出,即使经血管紧张素转化酶抑制剂+β受体阻滞剂治疗,心衰1年病死率仍超过20%。心脏的收缩和舒张需消耗大量能量,能量不足是导致心衰发病和恶化的重要因素。近年来,越来越多的关于心衰能量及代谢底物改变的研究表明,心肌细胞能量代谢紊乱引起了心肌重构,最终演变为心衰[2]。近年来,治疗心衰的理念也在改变,由传统的改善血流动力学、抑制神经内分泌的过度激活,逐渐改为重视心肌能量代谢疗法,即直接通过调节衰老心脏的能量代谢,缓解心脏的“饥饿”状态,调控心脏局部产能体系,甚至整个机体代谢系统有望成为心衰治疗新的里程碑。基于老年心衰的特点,重视心肌能量代谢治疗有着更加重要的临床意义。现就老年心衰患者心肌能量代谢特点及调节方式作一综述。
心力衰竭、心肌能量代谢、调节方式
R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
2015-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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