剖宫产术后不同镇痛方法的应用比较

摘要：

目的：比较剖宫产术后不同镇痛方法的应用效果。方法选取剖宫产患者132例，均行腰—硬联合麻醉，蛛网膜下腔阻滞均采用0．75％布比卡因2 mL和10％葡萄糖注射液1 mL重比重液。其中，蛛网膜下腔阻滞时加入吗啡200μg行术后镇痛者45例（蛛网膜下腔组），术毕于硬膜外腔推注吗啡2 mg行术后镇痛者48例（硬膜外组），术前行腹横肌平面（ TAP）阻滞和腰—硬联合麻醉同时术后行患者自控静脉镇痛（ PCIA）者39例（ TAP＋PCIA组），镇痛效果不佳时可静脉注射吗啡。结果各组术中并发症发生率比较，P均＞0．05；但术后并发症发生率TAP＋PCIA组低于其他两组，P均＜0．05。各组术后24 h内首次静脉追加吗啡时间以及静脉追加吗啡的使用量比较，P均＜0．05。各组术后2、4、8 h疼痛评分比较，P均＞0．05；各组术后12、16、20、24 h疼痛评分比较差异有统计学意义（ P均＜0．05）。结论剖宫产术后应用TAP＋PCIA镇痛可大幅减少静脉吗啡使用量，在不增加并发症的前提下可更加有效控制术后疼痛。

关键词：术后镇痛、剖宫产术、腹横肌平面阻滞

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2014-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：88-89